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Participantes
Ponentes
Participantes
Ponentes
Pre-registro para el Congreso 2010
Lea cuidadosamente y proporcione los siguientes datos:
Datos Generales
Nombre(s):
Apellidos :
Correo Electrónico:
Escriba su
Nombre
como desea que aparezca en su
Gafete:
Escriba su
Nombre
como desea que aparezca en su
Diploma:
Importante:
Cualquier cambio de esta información en el congreso causará un monto adicional de $100.00 (por cada documento modificado).
Direccion:
Particular
Oficina
Direccion (incluya calle, No. y colonia)
Ciudad, Municipio o Deleg.
Estado
Pais
Codigo Postal
Institución donde trabaja:
Membresía ANUPI:
Socio
No Socio
Si es socio indíquenos su Número de Membresía:
Expira el día:
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2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
Datos de Participación al Congreso ANUPI 2010:
Participa en el congreso como:
Asistente
Ponente
Elija el tipo de
Paquete
con el que asistirá al Congreso:
Inscripción al Congreso 2010.
Inscripción al Congreso 2010 con Hospedaje en el
Hotel Dorado Pacífico
en Habitación Sencilla (una persona)
Inscripción al Congreso 2010 con Hospedaje en el
Hotel Dorado Pacífico
en Habitación Doble (dos personas)
Si ha elegido Habitación Doble, indíquenos lo siguiente:
¿Su acompañante asiste al congreso?
Si
No
Nombre del Acompañante:
Si eligió Paquete Congreso 2010 con Hospedaje en el
Hotel Dorado Pacífico
, indíquenos lo siguiente:
Fecha de llegada:
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Octubre
Fecha de Salida:
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Septiembre
Octubre
Importante:
En caso de que el Acompañante si asista al congreso, es necesario que también llene su propio registro.
Datos Administrativos:
Fecha de depósito:
La misma fecha que aparece en su ficha de deposito
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Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Cantidad depositada:
La misma cantidad que aparece en su ficha de deposito
El deposito fue realizado de manera:
Individual
Grupal *
* Escriba el nombre completo de los participantes que ampara el depósito grupal:
Importante: El recibo de ANUPI se expedirá con su nombre. Si lo requiere a otro nombre, es necesario que llene la siguiente información.
Nombre o razón social:
RFC:
Número Telefónico:
Dirección fiscal completa
(calle, número, colonia, municipio o delegación, ciudad, estado, código postal):
Cualquier cambio después de impreso su recibo causará un importe adicional de $100.00.
Para hacer válida su Inscripción y/o Reservación de Hospedaje es impresindible que tengamos evidencia de su depósito, enviado por fax al Tel. (222)130 77 50, o bien al correo asociacion@anupi.org.mx. Si su pago lo realizó mediante PayPal, no es necesario que nos envíe nada adicional, solo llene la cantidad y fecha de su pago
©ANUPI, A.C